МРТ в Санкт-Петербурге
Коротко о главном:
Заключение врача-рентгенолога – в течение 1–2 часов после исследования.
Длительность исследования одной зоны – от 20 до 60 минут.
Стоимость – от 4 700 ₽, зависит от зоны.
Запись онлайн. Приём по ДМС.
Магнитно-резонансная томография показывает то, что не видят рентген и УЗИ: мягкие ткани, связки, межпозвонковые диски, сосуды и внутренние органы – и всё это без рентгеновского излучения. В клинике «Листва» у метро Озерки исследование проводят на томографе Philips Ingenia Ambition 1.5T X, в котором продуманы и точность диагностики, и комфорт пациента.
Что показывает МРТ
МРТ особенно информативна там, где важны мягкие ткани и детали, недоступные другим методам:
головной и спинной мозг – опухоли, последствия инсульта, рассеянный склероз;
позвоночник – грыжи, защемление нервов;
суставы, связки и мениски – травмы, артрозы;
органы малого таза и брюшной полости – матка, яичники, простата, печень, поджелудочная железа;
сосуды – без введения контраста или с ним.
Исследование не несёт лучевой нагрузки, поэтому при необходимости его можно повторять.
Аппарат Philips Ingenia Ambition 1.5T X
Это высокопольный томограф с напряжённостью поля 1.5 Тесла – клинический стандарт для подавляющего большинства диагностических задач. У аппарата несколько особенностей, которые напрямую чувствует пациент:
Широкий тоннель 70 см и стол с нагрузкой до 200 кг. Один из самых просторных тоннелей в своём классе: в нём спокойнее пациентам крупного телосложения и тем, кто тревожно переносит замкнутое пространство.
BlueSeal – гелий-независимый магнит. В нём около 7 литров гелия вместо привычных полутора тысяч, и он не зависит от поставок гелия. На практике это означает стабильную работу без внезапных простоев и переносов записи.
ComforTone – тихое сканирование. Уровень шума во время исследования снижен до 80% по сравнению со старыми аппаратами, поэтому процедуру легче перенести.
Compressed SENSE – быстрое сканирование. Ускоряет исследование до 50% без потери качества изображения: меньше времени внутри тоннеля при том же результате.
Поле 1.5 Тесла – клинический стандарт: оно даёт тонкие срезы и информативные снимки без избыточного применения контраста. Широкий тоннель и стол до 200 кг подходят и в тех случаях, когда узкие или низкопольные аппараты использовать неудобно.
Какие исследования проводят в клинике
В «Листве» доступны МРТ-исследования всех основных зон. Подробнее о каждой – на отдельных страницах.
Зона исследования | Что показывает | Когда назначают |
|---|---|---|
Опухоли, последствия инсульта, рассеянный склероз, гипофиз | Стойкие головные боли, головокружения, травмы | |
Аневризмы, стенозы артерий, тромбоз венозных синусов | Головные боли, головокружения, шум в ушах, перенесённые ТИА | |
Грыжи, защемление нервов | Боль в спине и шее, онемение в руках и ногах | |
Повреждения связок, менисков, хрящей | Травмы, артрозы, боль в колене, плече, тазобедренном суставе | |
Матка, яичники, предстательная железа, мочевой пузырь | Заболевания органов малого таза | |
Печень, поджелудочная железа, желчные пути | Заболевания органов брюшной полости |
В клинике также проводят МРТ молочной железы с контрастированием, МРТ гипофиза, глазницы, околоносовых пазух, мошонки, мягких тканей и прямой кишки с контрастированием.
По медицинским показаниям доступно МРТ всего тела – системное исследование за один протокол (онкопоиск, стадирование, наблюдение по назначению врача). Это не рутинная проверка здоровья: при конкретной жалобе точнее прицельная МРТ нужной зоны.
Когда стоит сделать МРТ
по направлению врача – для уточнения диагноза;
при стойких головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
при боли в спине, шее, онемении в руках или ногах;
после травм суставов, при артрозах, болях при нагрузке;
при заболеваниях органов малого таза и брюшной полости;
для контроля в динамике – за известным образованием или после лечения.
МРТ – не универсальный скрининг и не замена другим методам: для части задач информативнее УЗИ, КТ или рентген. Какое исследование нужно в конкретном случае, определяет врач по жалобам и задаче.
Контраст – когда нужен, когда нет
Стандартное МРТ без контраста информативно для большинства задач: грыжи, травмы связок и менисков, артрозы. Контрастное усиление нужно там, где важно оценить кровоснабжение ткани – выявить опухоль, уточнить её границы, отличить рубец от рецидива, оценить воспаление. Препарат вводится внутривенно во время исследования.
Для отдельных задач используется гепатотропный контраст Примовист – препарат для дифференциальной диагностики патологии печени. Он накапливается в здоровых клетках печени и помогает отличить доброкачественные образования от злокачественных.
Современные контрастные препараты на основе гадолиния переносятся хорошо, аллергические реакции редки. Контраст не применяют при беременности, тяжёлой почечной недостаточности и поливалентной аллергии. Необходимость контрастирования определяет врач, направивший на исследование, или рентгенолог перед процедурой. Если сомневаетесь – записывайтесь без контраста: рентгенолог оценит снимки и при необходимости предложит дополнить исследование.
Как проходит исследование
Перед исследованием просят снять металлические предметы – украшения, часы, ремень – и ещё раз уточняют противопоказания. Пациент ложится на подвижный стол, который задвигается в тоннель. Аппарат работает шумно, поэтому выдают наушники или беруши. Главное условие чётких снимков – неподвижность, поэтому важно спокойно лежать всё время сканирования; с рентгенологом можно поддерживать связь по громкой связи. В среднем исследование одной зоны занимает от 20 до 60 минут. Результат можно получить на диске или плёнке. Снимки описывает врач-рентгенолог; в сложных случаях заключение пересматривают повторно или коллегиально. Подробнее – на странице «Как проводится МРТ».
Подготовка и противопоказания
Для большинства зон подготовка не нужна. Для брюшной полости, желчных путей и исследований с контрастом есть особенности – собрали их на отдельной странице «Подготовка к МРТ».
Абсолютные противопоказания: кардиостимуляторы и электронные импланты, не совместимые с МРТ, кохлеарный имплант, металлические клипсы на сосудах головного мозга, несъёмные ферромагнитные импланты. Современные MR-совместимые кардиостимуляторы – относительное противопоказание: исследование возможно на томографе клиники 1.5 Тесла под специальным протоколом, решение принимает врач после проверки документации на устройство.
С чем МРТ обычно делать можно: стенты, биопротезы клапанов сердца, суставы и пластины из титана, брекеты. Но об этом нужно сказать заранее: чтобы врач принял решение, возьмите паспорт импланта или выписку с указанием его совместимости с МРТ. Брекеты могут давать помехи при исследовании головы. Относительные противопоказания обсуждаются с врачом. Подробнее – на странице «Противопоказания к МРТ».
Второе мнение
Бывает, что МРТ уже сделано в другом учреждении, но заключение вызывает вопросы – или лечащий врач хочет независимую оценку. В «Листве» доступна услуга «второе мнение»: рентгенолог описывает и интерпретирует томограммы, выполненные вне клиники. Можно приехать лично или воспользоваться телемедициной – прислать снимки на диске или через облако.
Материал проверила Корюкова Ирина Владимировна, заведующая отделением МРТ, врач высшей категории.
