МРТ головного мозга

Головная боль, которая не проходит неделями. Головокружения без видимой причины. Эпизоды провалов памяти. Онемение в руке, которое появилось однажды и теперь тревожит. Всё это — поводы не ждать, а разобраться с причиной. МРТ головного мозга — исследование без рентгеновского излучения, которое позволяет увидеть структуры мозга с точностью, недоступной ни УЗИ, ни КТ.

В клинике «Листва» у метро Озерки МРТ головного мозга проводится на томографе Philips Ingenia Ambition 1.5Tx. Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования на диске.

Когда нужно МРТ головного мозга

Если вас беспокоят неврологические симптомы — правильнее всего начать с приёма невролога. Врач оценит клиническую картину и назначит МРТ с нужным протоколом: нативное, с контрастом, с ангиографией или прицельное исследование гипофиза. Это точнее и эффективнее, чем выбирать программу самостоятельно.

МРТ головного мозга обычно назначают при хронической или нарастающей головной боли, мигрени с аурой, головокружениях и нарушениях равновесия, снижении памяти и концентрации, онемении лица или конечностей, внезапной слабости, нарушениях речи, обмороках и потерях сознания, после черепно-мозговой травмы, при подозрении на опухоль или для наблюдения за уже выявленным образованием.

Если направление от врача уже есть — записывайтесь на МРТ напрямую. Если нет, но симптомы тревожат — начните с консультации невролога в клинике.

Что выявляет МРТ головного мозга

МРТ визуализирует все анатомические структуры мозга в трёх плоскостях: кору, белое вещество, ствол, мозжечок, желудочковую систему, гипофиз.

Исследование позволяет выявить опухоли (первичные и метастазы), оценить их размер, локализацию и признаки злокачественности. Сосудистые изменения — ишемические и геморрагические инсульты (острые и их последствия), лакунарные инфаркты. Демиелинизирующие заболевания — очаги рассеянного склероза в белом веществе. Воспалительные процессы — энцефалит, абсцессы. Кисты — арахноидальные, субэпендимальные, кисты гипофиза. Атрофические изменения при деменции и болезни Альцгеймера. Нарушения ликворооттока — гидроцефалию.

Виды МРТ головного мозга

Стандартное МРТ (нативное)

Базовое исследование без введения контрастного вещества. Позволяет оценить все структуры мозга и выявить большинство патологий. Достаточно для первичного обследования при головных болях, головокружениях, профилактической проверки. Длительность — 30–40 минут. Подготовка не требуется.

МРТ с контрастным усилением

Перед исследованием внутривенно вводится контрастный препарат на основе гадолиния. Контраст накапливается в зонах с нарушенным гематоэнцефалическим барьером — опухолях, очагах воспаления, метастазах. Назначают при подозрении на опухоль, метастазы, активные очаги рассеянного склероза, при мониторинге после лечения.

Длительность — 30–40 минут. Подготовка: не есть за 4 часа до исследования, предварительно сдать анализ крови на креатинин — оценка функции почек, обязательное условие для введения контраста. Анализ можно сдать в клинике — доступен экспресс-тест.

МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография)

Исследование артерий и вен головного мозга. Выявляет аневризмы, стенозы и окклюзии артерий, сосудистые мальформации, тромбоз венозных синусов. Назначают при пульсирующей головной боли, транзиторных ишемических атаках, скрининге аневризм у пациентов с семейным анамнезом.

Может проводиться без контраста (бесконтрастная МРА) или с контрастом. Длительность — 30–40 минут.

МРТ гипофиза

Прицельное исследование гипофиза и турецкого седла с тонкими срезами. Как правило, проводится с контрастным усилением. Назначают при повышенном пролактине, нарушениях менструального цикла, галакторее, подозрении на аденому гипофиза, нарушениях зрения. Длительность — 30–40 минут. Часто выполняется совместно с МРТ всего мозга.

Как подготовиться

Стандартное МРТ без контраста специальной подготовки не требует.

При МРТ с контрастом: не есть за 4 часа до исследования, предварительно сдать анализ крови на креатинин. Экспресс-тест на креатинин можно сдать прямо в клинике. Сообщите врачу о беременности, кормлении грудью, аллергии на контрастные вещества.

Перед любым МРТ: снимите металлические украшения и пирсинг, оставьте в раздевалке ключи, телефон, банковские карты с чипом. Наденьте удобную одежду без металлической фурнитуры.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания: кардиостимулятор, несовместимый с МРТ, ферромагнитные импланты, внутриглазные металлические инородные тела, несовместимые кохлеарные импланты.

Относительные (требуют консультации врача): клаустрофобия, беременность в первом триместре, татуировки с металлосодержащими красителями, нейростимуляторы (необходимо уточнить совместимость с конкретной моделью томографа).

При клаустрофобии рекомендуем предупредить об этом при записи — оператор и врач подскажут, как сделать исследование максимально комфортным.

Как проходит процедура

Вы приходите в клинику, подписываете информированное согласие, снимаете металлические предметы. Ложитесь на стол томографа, вам дают наушники (аппарат издаёт ритмичные звуки — это нормально). Стол перемещается внутрь тоннеля. На протяжении всего исследования вы остаётесь на связи с врачом через переговорное устройство. В руке — кнопка вызова: в любой момент можно остановить процедуру.

Нужно лежать спокойно и не двигаться — от этого зависит качество снимков. Боли нет. Радиационного облучения нет — МРТ основано на магнитном поле и радиоволнах. Длительность — 30–40 минут в зависимости от протокола исследования.

При МРТ с контрастом примерно в середине исследования медсестра вводит контрастный препарат внутривенно. Возможно кратковременное ощущение тепла — это нормальная реакция на гадолиний.

Результаты

Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования. Снимки записываются на диск, при необходимости — на флешку (за дополнительную плату).

Если исследование выявило изменения — рентгенолог при выдаче заключения объясняет, что именно найдено и насколько это требует внимания. Многие находки (небольшие кисты, единичные очаги в белом веществе) требуют лишь наблюдения, а не срочного лечения. Норма на МРТ — тоже важный результат: вы исключаете серьёзную органическую патологию и можете продолжать обследование в другом направлении.

С заключением МРТ обратитесь к неврологу — в клинике «Листва» ведёт приём невролог, который разберёт результаты и определит дальнейшую тактику. При необходимости консультации узкого специалиста, которого нет в клинике, — невролог подскажет, куда обратиться.

Как записаться

Для записи на МРТ головного мозга оставьте заявку на сайте или свяжитесь с клиникой. Если не уверены, какой протокол нужен (нативное, с контрастом, ангиография) — запишитесь сначала к неврологу, он определит оптимальную программу.