Врач общей практики
«Листва» – семейная клиника, и врач общей практики здесь её основа. Это врач, к которому приходят не с одним симптомом, а со здоровьем в целом: разобраться в жалобах, привести в порядок хроническое заболевание, понять, что показывают анализы, пройти обследование. Он ведёт пациента не от случая к случаю, а годами – знает историю, видит динамику и поэтому замечает то, что на разовом приёме легко пропустить.
Врача общей практики называют также семейным врачом – и не случайно. Вокруг него выстроена вся клиника: взрослые наблюдаются у врача общей практики и терапевта, дети – у педиатра, а профильные специалисты принимают рядом, в том же здании. Семья получает помощь в одном месте, у врачей, которые знают её историю и передают пациента из рук в руки.
Когда стоит записаться
К врачу общей практики обращаются не столько с конкретным симптомом, сколько в ситуации, когда нужен врач, который посмотрит на здоровье в целом:
непонятно, к какому специалисту идти с жалобами;
сразу несколько вопросов о здоровье – хочется решить их за один приём;
нужно пройти обследование и понять общее состояние организма;
есть хроническое заболевание, которое нужно регулярно контролировать;
несколько заболеваний одновременно – нужен врач, который оценит их во взаимосвязи;
нужен врач, к которому можно возвращаться годами и который знает вашу историю.
Семейная медицина в «Листве»
Семейный подход – это не отдельная услуга, а то, как устроена клиника.
Один врач надолго. Врач общей практики ведёт пациента не разово, а на протяжении лет. Он знает перенесённые заболевания, образ жизни, наследственность – и за счёт этого точнее оценивает новые жалобы.
Вся семья в одной клинике. Взрослые – у врача общей практики и терапевта, дети – у педиатра. Не нужно ездить по разным учреждениям: помощь для всей семьи в одном месте.
Врачи рядом и работают вместе. Если нужен профильный специалист, врач общей практики направит к нему здесь же – к кардиологу, эндокринологу, неврологу и другим. Врачи передают пациента напрямую, а не «в никуда».
Акцент на профилактику. Семейный врач не ждёт болезни, а помогает её предупредить – оценивает факторы риска, контролирует хронические заболевания, консультирует по образу жизни и питанию.
С какими вопросами обращаются
Простудные и вирусные инфекции, кашель, повышение температуры
Повышенное или нестабильное артериальное давление
Повышенный холестерин и другие нарушения обмена
Сахарный диабет и предиабет
Избыточный вес, метаболический синдром
Заболевания щитовидной железы
Хронические заболевания – контроль и коррекция лечения
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания дыхательной системы
Анемия, дефицит железа
Слабость, утомляемость, отёки, одышка без понятной причины
Оформление больничного листа
Врач общей практики или терапевт
Терапевт и врач общей практики во многом близки – оба ведут пациента как врачи первого контакта, занимаются заболеваниями внутренних органов и направляют к профильным специалистам. Разница – в подходе к ведению пациента.
Врач общей практики | Терапевт | |
|---|---|---|
Задача приёма | Оценить здоровье в целом, найти причину жалоб, выстроить долгосрочную стратегию наблюдения | Помощь по терапевтическому профилю, диагностика и лечение текущего заболевания |
Коморбидные пациенты | Ведёт пациентов с несколькими заболеваниями сразу, оценивает их во взаимосвязи | Ведёт заболевания терапевтического профиля |
Хронические заболевания | Долгосрочное сопровождение, контроль факторов риска, профилактика осложнений | Диагностика, лечение, наблюдение |
Длительность наблюдения | Ведёт пациента и его семью на протяжении многих лет | Помощь по обращению |
Что выбрать – не принципиально: оба врача разберутся в ситуации и при необходимости направят дальше. Врач общей практики делает акцент на долгосрочном наблюдении и ведении пациентов, у которых несколько заболеваний одновременно.
Как проходит приём
Первичный приём длится около часа. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, проводит осмотр – измеряет давление и пульс, выслушивает сердце и лёгкие. Если у пациента несколько заболеваний, врач оценивает их во взаимосвязи – как они влияют друг на друга, на самочувствие и на подбор лечения.
По итогам осмотра врач ставит диагноз и назначает лечение либо направляет на дополнительное обследование. Часть исследований и процедур выполняется в тот же визит. На повторном приёме врач оценивает результаты и динамику, корректирует лечение и выстраивает план дальнейшего наблюдения.
Манипуляции на приёме
Часть диагностических и лечебных процедур врач общей практики выполняет непосредственно на приёме, без записи в другие кабинеты.
ЭКГ с расшифровкой – оценка работы сердца
Экспресс-тесты – на стрептококковую инфекцию, грипп, коронавирусную инфекцию
Внутримышечные и подкожные инъекции
Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований
Когда врач общей практики направит к узкому специалисту
Врач общей практики ведёт широкий круг состояний, но не заменяет узких специалистов. Он распознаёт ситуацию, оценивает её и направляет к профильному врачу, когда это нужно:
состояние требует углублённой диагностики или специализированного лечения;
нужны процедуры или оборудование, которыми располагает профильный специалист;
течение заболевания тяжёлое или нетипичное;
требуется хирургическое вмешательство.
В «Листве» принимают кардиолог, невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, ЛОР, офтальмолог, хирург, травматолог-ортопед и другие специалисты – направление и запись возможны в тот же день при наличии свободного времени.
Больничный лист
Врач общей практики оформляет электронный лист нетрудоспособности. Для этого достаточно записаться на приём – врач проведёт осмотр, и при наличии медицинских показаний больничный открывается в день обращения.
