Флебология
Тяжесть в ногах к вечеру, сосудистые звёздочки, выступающие вены – признаки варикозной болезни, которая без лечения прогрессирует. В «Листве» флеболог проводит дуплексное сканирование вен на приёме и определяет тактику: от компрессионной терапии до лазерной коагуляции и минифлебэктомии. Лечение проходит амбулаторно.
С какими заболеваниями работает флеболог
Варикозная болезнь нижних конечностей
Хроническая венозная недостаточность
Тромбофлебит и посттромботический синдром
Телеангиоэктазии и ретикулярные вены – сосудистые звёздочки и сеточки
Трофические изменения кожи голеней на фоне нарушенного венозного оттока
Когда стоит обратиться
Тяжесть и усталость в ногах к концу дня
Видимые расширенные вены или венозные узлы на ногах
Мелкие сосудистые звёздочки на бёдрах или голенях
Отёки стоп и голеней, нарастающие к вечеру
Потемнение кожи голеней, сухость, зуд
Боль или жжение по ходу вен
На ранних стадиях доступно больше вариантов лечения.
Что происходит на приёме
Врач осматривает ноги, оценивает состояние вен и проводит дуплексное сканирование – ультразвуковое исследование, которое показывает работу клапанов, скорость кровотока и наличие тромбов. По результатам определяется стадия заболевания и тактика лечения.
Методы лечения
Консервативная терапия
Подбор компрессионного трикотажа, венотоники, рекомендации по образу жизни. Применяется на ранних стадиях и как дополнение к процедурам.
Введение специального препарата в просвет вены. Применяется для удаления сосудистых звёздочек и ретикулярных вен. Процедура без разрезов.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)
Лазерное «запаивание» повреждённой вены изнутри. Метод выбора при варикозе магистральных вен – большой и малой подкожных. Выполняется под местной анестезией и ультразвуковым контролем. Не требует госпитализации.
Удаление варикозно изменённых вен через микропроколы. Применяется при выраженных варикозных притоках, часто в сочетании с ЭВЛК.
После амбулаторных вмешательств пациент находится под наблюдением в дневном стационаре клиники.
Диагностика
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей – оценка клапанной недостаточности, рефлюкса, тромбоза
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей – исключение сопутствующей артериальной патологии
Комплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
Лабораторные анализы – коагулограмма, Д-димер и другие исследования перед процедурами (можно сдать в клинике)
