Листва
Листва

ЭВЛК — эндовенозная лазерная коагуляция

Эндовенозная лазерная коагуляция - современная альтернатива классической операции на венах. Вместо удаления повреждённого сосуда врач закрывает его изнутри с помощью лазерной энергии. В клинике «Листва» у метро Озерки ЭВЛК выполняется амбулаторно - госпитализация не требуется.

Что такое ЭВЛК и как она работает

Через небольшой прокол в вену вводится тонкий световод. Под контролем ультразвука флеболог подводит его к участку с патологическим рефлюксом - месту, где венозные клапаны перестали удерживать обратный ток крови. Лазерное излучение нагревает стенку вены, и она закрывается. Кровоток перераспределяется по здоровым сосудам.

Процедура занимает от 40 минут до часа. Разрезов нет - только прокол. Общий наркоз не требуется: ЭВЛК выполняется под местной анестезией.

Кому показана процедура

ЭВЛК назначается при варикозной болезни с подтверждённой клапанной недостаточностью магистральных подкожных вен. Типичные ситуации:

  • варикозное расширение большой или малой подкожной вены (БПВ, МПВ)

  • рефлюкс по стволу подкожной вены, выявленный при дуплексном сканировании

  • рецидив варикоза после ранее выполненного хирургического лечения

  • трофические изменения кожи голени на фоне хронической венозной недостаточности

Решение о проведении ЭВЛК принимает флеболог по результатам осмотра и ультразвукового исследования. Без дуплексного сканирования процедура не назначается.

Противопоказания

Основные ограничения к проведению ЭВЛК:

  • острый тромбоз глубоких вен

  • беременность

  • невозможность использования компрессионного трикотажа после процедуры

  • тяжёлые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации

Окончательное решение о допуске к процедуре принимает лечащий врач-флеболог после обследования. Если ЭВЛК не подходит, врач предложит альтернативный метод лечения.

Подготовка

Специальной подготовки со стороны пациента не требуется. Перед процедурой необходимо сдать базовый набор анализов - коагулограмму и общий анализ крови. Анализы можно сдать в клинике. Флеболог проведёт контрольное дуплексное сканирование вен и определит окончательный объём вмешательства.

Компрессионный трикотаж (чулок или гольф) нужно иметь с собой в день процедуры - его надевают сразу после ЭВЛК.

Как проходит ЭВЛК в клинике «Листва»

Процедура выполняется в операционной клиники. Флеболог работает под постоянным ультразвуковым контролем - каждый этап визуализируется на экране.

После введения анестезии и установки световода лазерное воздействие длится несколько минут. Пациент может ощущать тепло или лёгкое покалывание - выраженного дискомфорта нет. По окончании на ногу надевают компрессионный чулок, и пациент некоторое время находится под наблюдением в дневном стационаре.

ЭВЛК часто сочетается с минифлебэктомией - удалением варикозных притоков через микропроколы. Это позволяет устранить и магистральный рефлюкс, и видимые варикозные узлы за одну процедуру.

Восстановление

Ходить рекомендуется в день процедуры - это улучшает венозный кровоток. Сроки возвращения к привычной активности зависят от объёма вмешательства и характера работы пациента - точные рекомендации даст врач.

Компрессионный трикотаж необходимо носить в течение срока, который определит флеболог. Контрольный осмотр с дуплексным сканированием назначается в ближайшие дни после процедуры - врач оценит результат и при необходимости скорректирует рекомендации.

На месте прокола может остаться небольшой синяк, который проходит самостоятельно. Шрамов после ЭВЛК не остаётся.

Первый шаг к ЭВЛК - консультация флеболога с дуплексным сканированием вен. В клинике действует специальное предложение: первичный приём с УЗИ вен за 5 350 ₽ вместо 10 700 ₽. Для записи звоните или оставьте заявку на сайте. Клиника работает ежедневно с 8:00 до 21:00, принимает по ДМС.

Наши врачи

Бакулев  Артем  Олегович

Бакулев Артем Олегович

Сосудистый хирург, Флеболог / Врач первой категории

Кукава Григорий Давидович

Кукава Григорий Давидович

Флеболог

Чистякова Ирина Григорьевна

Чистякова Ирина Григорьевна

Сосудистый хирург, Флеболог, Врач ультразвуковой диагностики сосудов / Врач первой категории

Шуклина Ирина Олеговна

Шуклина Ирина Олеговна

Функциональный диагност, Врач ультразвуковой диагностики сосудов

Вопрос-ответ

Перед процедурой нужно сдать базовые анализы крови и сделать ЭКГ. Также мы попросим вас заранее приобрести компрессионный трикотаж, который врач поможет надеть сразу после манипуляции. Специальной диеты не требуется, но лучше ограничиться легким завтраком.
Мы используем современную местную анестезию, поэтому болевых ощущений нет. Всё, что вы почувствуете — это несколько обычных уколов в начале процесса. Сама лазерная коагуляция проходит абсолютно безболезненно.
Больничный лист обычно не требуется. Процедура не нарушает вашу мобильность, поэтому вернуться к офисной работе и привычным делам можно уже на следующий день. Единственное ограничение — стоит на неделю воздержаться от серьезных спортивных нагрузок и бани.
Сразу после ЭВЛК чулки нужно будет носить постоянно в течение первых суток. Затем врач определит индивидуальный график, но обычно дневное ношение трикотажа требуется в течение двух или четырех недель для закрепления результата.
Та вена, которую мы обработали лазером, исчезает навсегда и больше не побеспокоит. Однако предрасположенность организма к варикозу остается. Чтобы другие вены были здоровы, мы дадим вам подробные рекомендации по образу жизни и профилактике после завершения лечения.