Анализы перед операцией

Перед любой плановой операцией – от удаления геморроидальных узлов до эндоскопии с биопсией – требуется набор лабораторных анализов. Их объём определяется характером вмешательства и видом анестезии: для процедур под местной анестезией набор минимальный, для операций под общей анестезией или внутривенной седацией – расширенный.

В клинике «Листва» у метро Озерки можно сдать весь стандартный предоперационный набор в один день. Готовые комплексные пакеты собраны под конкретные виды госпитализации – хирургический стационар, акушерское отделение, гинекология, терапевтический стационар. Это удобнее и обычно дешевле, чем сдавать каждый показатель отдельно.

Готовые предоперационные комплексы

В клинике доступны несколько готовых пакетов в зависимости от вида предстоящей процедуры. Стоимость – в прейскуранте на лабораторные исследования.

Госпитализация в хирургический стационар

Стандартный набор для большинства хирургических вмешательств под общей анестезией или внутривенной седацией. Включает: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, группу крови и резус-принадлежность, коагулограмму (АЧТВ, протромбин/МНО, фибриноген), биохимию (альбумин, билирубин общий и прямой, глюкоза, креатинин, мочевина, общий белок, АлАТ, АсАТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, триглицериды, холестерин, K/Na/Cl), общий анализ мочи, скрининг на инфекции (ВИЧ, сифилис, HBsAg, anti-HCV).

Подходит для: лазерного удаления геморроидальных узлов, лигирования геморроя, флебологических операций (ЭВЛК, минифлебэктомия, склеротерапия по показаниям), эндоскопии с седацией, гастроскопии и колоноскопии под медикаментозным сном.

Госпитализация в терапевтический стационар

Облегчённый набор для нехирургических манипуляций под седацией – без коагулограммы и без группы крови. Включает: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимию, общий анализ мочи, скрининг на инфекции.

Подходит для: дневного стационара без хирургического вмешательства, диагностических процедур под седацией без планируемого взятия материала.

Госпитализация в гинекологическое отделение

Расширенный пакет для гинекологических операций. Дополнительно к стандартному хирургическому набору включает: жидкостную цитологию, микроскопию мазка из влагалища, тромбиновое время, липазу.

Плановая госпитализация в акушерское отделение

Для родов и акушерских операций. Включает расширенную коагулограмму с тромбиновым временем, бактериоскопию мазка по Граму и стандартный предоперационный набор.

Если непонятно, какой пакет подходит, стоит спросить врача, который назначил процедуру, или администратора клиники при записи.

Что входит в стандартный набор

Большинство хирургических пакетов содержит четыре группы исследований.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Базовая оценка состояния крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, формула, СОЭ. Помогает выявить анемию, активное воспаление, нарушения тромбоцитарного звена – всё, что может повлиять на ход операции и послеоперационное восстановление.

Биохимия крови. Оценка работы печени и почек (АлАТ, АсАТ, билирубин, креатинин, мочевина), углеводного обмена (глюкоза), белкового обмена (общий белок, альбумин), электролитов (калий, натрий, хлор). Эти показатели влияют на выбор анестезии и переносимость наркоза.

Коагулограмма (для хирургических пакетов). Оценка свёртывающей системы – АЧТВ, протромбин с МНО, фибриноген. Принципиальна для оценки риска кровотечения в ходе операции и выбора послеоперационной профилактики тромбозов.

Группа крови и резус-принадлежность (для хирургических пакетов). Обязательный показатель на случай необходимости трансфузии. Определяется один раз и действительна бессрочно.

Общий анализ мочи. Оценка состояния мочевыводящих путей, базовая проверка на скрытые инфекции и нарушения обмена.

Скрининг на инфекции – ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Обязательный набор по санитарным нормам для любой госпитализации.

Сроки годности анализов

Один из самых частых источников путаницы – пациент сдал анализы заранее, и к моменту операции часть из них уже просрочена. У разных групп показателей разные сроки годности по российским стандартам:

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия, коагулограмма – 10–14 дней

• Группа крови, резус-принадлежность – бессрочно (после однократного определения)

• ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис – 3 месяца

• ЭКГ – 1 месяц (требования стационаров могут отличаться)

• Флюорография – 12 месяцев

Удобный график – сдать всё за одно посещение не ранее чем за 10 дней до операции. Если ВИЧ, гепатиты и сифилис уже сданы в течение трёх месяцев, их можно не пересдавать.

Как подготовиться

Подготовка стандартная для лабораторных анализов:

• Кровь сдают утром натощак – минимум 8 часов без еды. Воду без газа пить можно.

• За 24–48 часов исключить алкоголь.

• Накануне – без жирной пищи и интенсивных физических нагрузок.

• В день сдачи не курить за 1–2 часа.

• Мочу собрать утром по правилам общего анализа мочи – средняя порция, в стерильный контейнер, доставить в течение 2 часов.

О постоянном приёме лекарств (особенно антикоагулянтов, антиагрегантов, гормональных препаратов) нужно заранее сообщить врачу. Часть из них требует временной отмены перед операцией, и решение принимает врач, назначивший препарат.

Как это работает

Забор крови ведётся в часы работы клиники. Отдельная запись на пакет не требуется – достаточно прийти в часы работы процедурного кабинета. Контейнер для общего анализа мочи можно взять на ресепшен заранее или принести материал из дома.

Анализы выполняются в сторонней лицензированной лаборатории. Стандартный срок готовности – 1 рабочий день для большинства показателей, до 2 рабочих дней для расширенных пакетов. Результаты приходят на электронную почту.

Бланки можно распечатать самостоятельно или попросить распечатку на ресепшен клиники в день готовности.

Запись

Если врач уже назначил конкретный пакет или список, можно записаться на забор крови. Если непонятно, какой пакет подходит, стоит уточнить у администратора клиники при записи. Для пациентов «Листвы», которые готовятся к процедуре в этой же клинике (лазерное удаление геморроя, эндоскопия с седацией, флебологические операции), правильный пакет подбирает оперирующий врач или администратор.

Для записи оставьте заявку на сайте или свяжитесь с администраторами по телефону.