МРТ крестцово-подвздошных сочленений
Воспалительная боль в спине, особенно в молодом возрасте, может оказаться ранним признаком спондилоартрита. Заметить его раньше всего позволяет МРТ крестцово-подвздошных сочленений: она видит воспаление (сакроилеит) задолго до того, как изменения проявятся на рентгене, и без рентгеновского излучения.
В клинике «Листва» у метро Озерки исследование проводят на томографе Philips Ingenia Ambition 1.5T X. Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования, снимки – на диске.
Коротко о главном:
Стоимость – 5 200 ₽; с контрастированием – 12 160 ₽.
Заключение врача-рентгенолога – в день исследования.
Длительность – около 60 минут.
Запись ежедневно, 8:00–21:00, работаем по ДМС.
Что показывает МРТ крестцово-подвздошных сочленений
сакроилеит – воспаление сочленений, в том числе ранние признаки;
отёк костного мозга – маркер активного воспаления;
структурные изменения: эрозии, склероз, жировую перестройку;
ранние признаки спондилоартрита и болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита);
последствия травм, дегенеративные изменения;
редко – опухоли и инфекционные процессы этой области.
С какими симптомами обращаются
боль в нижней части спины и ягодицах, отдающая в бёдра;
воспалительный характер боли: усиливается в покое и ночью, уменьшается при движении;
утренняя скованность в спине дольше 30 минут;
молодой возраст, начало болей до 40 лет;
уже установленный спондилоартрит – для оценки активности.
Какой врач направляет
Направление чаще всего даёт ревматолог, иногда невролог или травматолог-ортопед. В клинике «Листва» ведёт приём ревматолог: при воспалительной боли в спине, особенно в молодом возрасте, начните с консультации – врач оценит показания и при необходимости оформит назначение.
Нужен ли контраст
Чаще всего исследование выполняется без контраста: активное воспаление (отёк костного мозга) видно и на нативных снимках. Контраст добавляют по решению врача в отдельных случаях. Решение принимает врач.
Как подготовиться
Специальной подготовки не требуется. Снимите металлические украшения. При исследовании с контрастом не ешьте за 4 часа и заранее сдайте анализ крови на креатинин (экспресс-тест можно сдать в клинике).
Противопоказания
Абсолютные: кардиостимулятор, несовместимый с МРТ, кохлеарный имплант, металлические клипсы на сосудах мозга, несъёмные ферромагнитные импланты.
С чем МРТ обычно делать можно: титановые пластины и винты после остеосинтеза, стенты, биопротезы клапанов. Об этом нужно сказать заранее и взять выписку или паспорт изделия с указанием совместимости с МРТ – металл рядом с исследуемой зоной может давать помехи. Относительные противопоказания (клаустрофобия, первый триместр беременности) обсуждаются с врачом.
Как проходит процедура
Вы ложитесь на стол томографа, получаете наушники или беруши. Стол перемещается внутрь тоннеля. Важно лежать неподвижно; связь по громкой связи. Боли и облучения нет. Исследование занимает около 60 минут.
Результаты
Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования, снимки – на диск. Снимки описывает врач-рентгенолог; в сложных случаях заключение пересматривают повторно или коллегиально. С готовым заключением обратитесь к ревматологу – он сопоставит результат с клинической картиной и определит тактику.
Материал проверила Корюкова Ирина Владимировна, заведующая отделением МРТ, врач высшей категории.
