МР-венография головного мозга
Венозный отток от мозга редко попадает в поле зрения обычной МРТ, а его нарушение – например, тромбоз венозных синусов – опасно и требует прицельной диагностики. МР-венография показывает вены мозга без рентгеновского излучения.
В клинике «Листва» у метро Озерки исследование проводят на томографе Philips Ingenia Ambition 1.5T X. Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования, снимки – на диске.
Коротко о главном:
Стоимость – 4 700 ₽.
Заключение врача-рентгенолога – в день исследования.
Длительность – около 30 минут.
Запись ежедневно, 8:00–21:00, работаем по ДМС.
Что показывает МР-венография головного мозга
Исследование оценивает вены и венозные синусы мозга и помогает выявить:
тромбоз венозных синусов – главное показание к венографии;
сужения и аномалии строения синусов;
признаки нарушения венозного оттока;
косвенные признаки внутричерепной гипертензии;
сосудистые образования с венозным компонентом.
Снимок строится по току крови (методика без контраста), поэтому вены видны без введения препарата. У метода есть ограничения: при медленном кровотоке возможны артефакты, в спорных случаях исследование дополняют контрастом.
Это исследование вен. Артерии оценивают отдельно – на МР-ангиографии головного мозга.
С какими симптомами обращаются
Поводом проверить венозный отток чаще всего становятся:
упорная головная боль, усиливающаяся лёжа, при наклоне и по утрам;
ухудшение зрения, отёк диска зрительного нерва (по данным офтальмолога);
признаки внутричерепной гипертензии;
впервые возникшие судороги;
подозрение на тромбоз венозных синусов, в том числе после родов или на фоне приёма гормональных препаратов.
Какой врач направляет
Направление на МР-венографию может дать любой врач, которому важна оценка венозного оттока, – чаще всего это невролог или нейрохирург, иногда офтальмолог. В клинике «Листва» ведёт приём невролог: если симптомы тревожат, а направления ещё нет, начните с консультации – он оценит жалобы и при необходимости оформит назначение.
Нужен ли контраст
Чаще всего МР-венография выполняется без контраста – магнитно-резонансная методика показывает вены по току крови. Контраст добавляют по показаниям – например, при медленном кровотоке или для уточнения тромбоза; решение принимает врач.
Как подготовиться
Бесконтрастное исследование подготовки не требует. При исследовании с контрастом не ешьте за 4 часа и заранее сдайте анализ крови на креатинин (экспресс-тест доступен в клинике). Перед исследованием снимите металлические украшения и пирсинг.
Противопоказания
Абсолютные: кардиостимулятор, несовместимый с МРТ, кохлеарный имплант, металлические клипсы на сосудах мозга, несъёмные ферромагнитные импланты.
С чем МРТ обычно делать можно: зубные импланты, коронки, брекеты, титановые пластины, стенты, биопротезы клапанов. О любых имплантах сообщите заранее и возьмите выписку с указанием совместимости с МРТ. Относительные противопоказания (клаустрофобия, первый триместр беременности) обсуждаются с врачом.
Как проходит процедура
Вы ложитесь на стол томографа, получаете наушники или беруши. Стол перемещается внутрь тоннеля. Важно лежать неподвижно; с рентгенологом сохраняется связь по громкой связи. Боли и облучения нет. Исследование занимает около 30 минут.
Результаты
Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования, снимки – на диск. Снимки описывает врач-рентгенолог; в сложных случаях заключение пересматривают повторно или коллегиально. С готовым заключением обратитесь к направившему врачу – неврологу или нейрохирургу: он сопоставит результат с симптомами и определит тактику.
Материал проверила Корюкова Ирина Владимировна, заведующая отделением МРТ, врач высшей категории.
