МР-ангиография сосудов шеи
Через сосуды шеи кровь поступает к мозгу, и их сужение или патологическая извитость напрямую сказываются на кровоснабжении. МР-ангиография показывает артерии шеи без рентгеновского излучения и йодного контраста.
В клинике «Листва» у метро Озерки исследование проводят на томографе Philips Ingenia Ambition 1.5T X. Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования, снимки – на диске.
Коротко о главном:
Стоимость – 4 700 ₽.
Заключение врача-рентгенолога – в день исследования.
Длительность – около 30 минут.
Запись ежедневно, 8:00–21:00, работаем по ДМС.
Что показывает МР-ангиография сосудов шеи
Исследование оценивает артерии шеи и помогает выявить:
атеросклеротические сужения (стенозы) сонных артерий – значимый фактор риска инсульта;
патологическую извитость сонных и позвоночных артерий (перегибы, петли);
расслоение (диссекцию) стенки артерии;
окклюзии и нарушения проходимости;
аномалии строения и хода, гипоплазию позвоночной артерии;
косвенные признаки нарушения притока крови к мозгу.
Снимок строится по току крови (методика без контраста), поэтому артерии видны без введения препарата. У метода есть ограничения: при выраженной извитости и медленном кровотоке возможны артефакты – в таких случаях исследование дополняют контрастом.
Артерии шеи – это продолжение пути к мозгу; артерии внутри черепа оценивают отдельно на МР-ангиографии головного мозга.
С какими симптомами обращаются
Поводом проверить артерии шеи чаще всего становятся:
головокружения, шаткость, особенно при поворотах и запрокидывании головы;
шум или пульсация в ушах;
преходящие нарушения зрения, речи, слабость (признаки транзиторной ишемической атаки);
перенесённые ТИА или инсульт – для поиска причины;
выявленный атеросклероз, подготовка к лечению сосудов шеи и контроль после него.
Какой врач направляет
Направление на МР-ангиографию сосудов шеи может дать любой врач, которому важна оценка притока крови к мозгу, – чаще всего это невролог, сосудистый хирург или кардиолог. В клинике «Листва» ведёт приём невролог: если симптомы тревожат, а направления ещё нет, начните с консультации – он оценит жалобы и при необходимости оформит назначение.
Нужен ли контраст
Чаще всего МР-ангиография артерий шеи выполняется без контраста – магнитно-резонансная методика показывает сосуды по току крови. При выраженной извитости или для детальной оценки добавляют контраст; решение принимает врач.
Как подготовиться
Бесконтрастное исследование подготовки не требует. При исследовании с контрастом не ешьте за 4 часа и заранее сдайте анализ крови на креатинин (экспресс-тест доступен в клинике). Перед исследованием снимите металлические украшения, цепочки, серьги.
Противопоказания
Абсолютные: кардиостимулятор, несовместимый с МРТ, кохлеарный имплант, металлические клипсы на сосудах мозга, несъёмные ферромагнитные импланты.
С чем МРТ обычно делать можно: зубные импланты, коронки, брекеты, титановые пластины, стенты, биопротезы клапанов. О любых имплантах сообщите заранее и возьмите выписку с указанием совместимости с МРТ. Относительные противопоказания (клаустрофобия, первый триместр беременности) обсуждаются с врачом.
Как проходит процедура
Вы ложитесь на стол томографа, получаете наушники или беруши. Стол перемещается внутрь тоннеля. Важно лежать неподвижно; с рентгенологом сохраняется связь по громкой связи. Боли и облучения нет. Исследование занимает около 30 минут.
Результаты
Заключение врача-рентгенолога вы получаете в день исследования, снимки – на диск. Снимки описывает врач-рентгенолог; в сложных случаях заключение пересматривают повторно или коллегиально. С готовым заключением обратитесь к направившему врачу – неврологу или сосудистому хирургу: он сопоставит результат с симптомами и определит тактику.
Материал проверила Корюкова Ирина Владимировна, заведующая отделением МРТ, врач высшей категории.
