Вакцинация детей

Прививки – самый эффективный способ защитить ребёнка от тяжёлых инфекций. В клинике «Листва» у метро Озерки прививают детей с рождения. Перед каждой прививкой – осмотр педиатра. Работаем с национальным календарём и с дополнительными вакцинами, которые в него не входят: менингококк, ротавирус, клещевой энцефалит, ВПЧ.

Если ребёнок пропустил прививки, болел или был медотвод – педиатр составит схему наверстывания. Начинать заново не нужно, серия продолжается с того места, где остановились.

Национальный календарь профилактических прививок

Российский календарь прививок – это базовая схема защиты ребёнка от инфекций, утверждённая Минздравом (Приказ № 1122н от 06.12.2021). Включает обязательные прививки до 18 лет.

В клинике делают все прививки национального календаря, кроме БЦЖ (она проводится в роддоме и в специализированных противотуберкулёзных учреждениях) и сезонной вакцинации от гриппа (наличие зависит от сезона – уточняйте при записи в осенние месяцы).

Туберкулинодиагностика: проба Манту

Проба Манту – это не вакцина, а диагностический тест на туберкулёзную инфекцию. По действующему порядку противотуберкулёзной помощи Манту проводится:

• детям с 12 месяцев до 7 лет – ежегодно (всем, привитым БЦЖ);

• детям, не привитым БЦЖ – дважды в год, начиная с 6 месяцев, до проведения вакцинации;

• с 8 до 17 лет – вместо Манту используется Диаскинтест (в клинике не делается).

Проба ставится внутрикожно в предплечье. Результат оценивается через 72 часа.

Дополнительные вакцины

Вне национального календаря, но рекомендованы по показаниям:

• Менингококковая инфекция (Менквадфи) – защита от 4 серогрупп: A, C, W, Y. Применяется с 6 недель жизни. Особенно актуальна перед поступлением в детский сад, школу, лагерь, поездками в эндемичные регионы.

• Ротавирусная инфекция (Рота-V-Эйд) – защита от тяжёлой кишечной инфекции у детей до 5 лет. Вводится через рот, схема – с 6 недель до 8 месяцев, всё нужно успеть в этом окне.

• Клещевой энцефалит (Клещ-Э-Вак детская) – с 1 года. Актуально для Ленинградской области, поездок в Карелию, Сибирь, Урал. Курс начинают осенью или зимой – к сезону клещей формируется иммунитет.

• Гепатит А (Альгавак М детская) – с 3 лет. Перед поездками в южные страны, при эпидемических показаниях.

• Вирус папилломы человека (Гардасил) – с 9 лет, оптимально 11–14 лет, до начала половой жизни. Защищает от 4 типов ВПЧ, включая те, что вызывают рак шейки матки.

Что происходит на приёме

Приём перед прививкой состоит из трёх частей: осмотр педиатра, введение вакцины и наблюдение. Каждая часть важна – пропускать ни одну нельзя.

Осмотр педиатра. Перед каждой прививкой – обязательный приём педиатра. Врач измеряет температуру, осматривает горло, слушает лёгкие, оценивает общее состояние, уточняет, не было ли в последние недели ОРВИ, кишечных инфекций, реакций на предыдущие прививки. Если ребёнок недоношенный, родился с патологией или есть хронические заболевания – педиатр учитывает это при составлении графика.

Введение вакцины. Детям до 2 лет вакцины вводятся в передненаружную поверхность бедра, после 2 лет – в плечо. Ротавирусная вакцина даётся через рот, в виде капель. Сама процедура занимает несколько секунд. Медсестра учитывает индивидуальные особенности – ребёнка можно держать на руках у родителя.

Наблюдение после прививки. Согласно правилам вакцинации, после процедуры ребёнок остаётся в клинике на 30 минут. Это позволяет своевременно выявить редкую немедленную реакцию. Зона ожидания с игрушками. Если родители решают не оставаться – подписывают информированный отказ от наблюдения.

Рекомендации. Педиатр расскажет, как вести ребёнка в первые дни после прививки, что считать нормальной реакцией, а что – поводом связаться с клиникой.

Реакция ребёнка на прививку

Реакция на вакцину – это признак работающего иммунного ответа, а не побочный эффект. Лёгкие реакции встречаются у многих детей и не требуют лечения.

Что считать нормальной реакцией:

• покраснение, припухлость, болезненность в месте укола – проходят за 1–3 дня;

• температура до 38,5 °C в первые сутки после прививки;

• беспокойство, сонливость, снижение аппетита в первый день;

• небольшое снижение активности – ребёнок больше спит, меньше играет.

Что делать:

• при температуре выше 38,5 °C – жаропонижающее в дозировке по возрасту;

• больше пить, не перегревать;

• место укола не растирать, не прикладывать компрессы;

• в день прививки можно купать как обычно;

• новые продукты в рацион не вводить ещё 5–7 дней;

• активные нагрузки и шумные мероприятия в первый день – по самочувствию ребёнка.

Когда связаться с клиникой:

• температура выше 39,5 °C, не сбивается жаропонижающим;

• сильный отёк или покраснение в месте укола больше 8 см;

• сыпь, отёк лица, затруднённое дыхание, рвота;

• судороги, нарушение сознания;

• пронзительный плач больше 3 часов;

• любые симптомы, которые вызывают тревогу – лучше связаться и уточнить.

Если пропущены сроки

Пропущенная прививка – не катастрофа. Серия продолжается с того места, где остановились. Педиатр рассчитывает минимальные интервалы между дозами и составляет индивидуальный график.

Самые частые причины пропуска:

• ребёнок болел в назначенный срок;

• временный медотвод;

• родители сомневались и откладывали;

• переезд из другого региона или страны.

Во всех случаях схему можно восстановить. Чем раньше – тем лучше, но «слишком поздно» – редкость.

Доступные вакцины для детей

Также проводится проба Манту – туберкулинодиагностика для детей с 12 месяцев.

Как записаться

Для записи на вакцинацию оставьте заявку на сайте или свяжитесь с клиникой. При записи уточните возраст ребёнка и желаемую вакцину – мы подготовим препарат к визиту. Если не уверены, какая прививка нужна – запишитесь на приём к педиатру, он определит на осмотре.