Лечение геморроя

Геморрой – одна из тех проблем, с которой часто тянут до последнего. Неловкость, надежда, что «само пройдёт», страх операции – всё это откладывает визит к врачу. При этом на ранних стадиях заболевание в большинстве случаев лечится амбулаторно, без госпитализации и сложных операций. Главное – не доводить до запущенных форм, когда возможности щадящего лечения ограничены.

В клинике «Листва» у метро Озерки колопроктологи занимаются лечением геморроя 1-3 стадии – от консервативной терапии до малоинвазивных и хирургических методов. Тактика подбирается индивидуально: с учётом стадии заболевания, симптомов и образа жизни пациента.

Что такое геморрой и почему он появляется

Геморрой – это патологическое увеличение и смещение геморроидальных (кавернозных) сосудистых сплетений анального канала.

Выделяют:

• внутренний геморрой (узлы расположены внутри анального канала)

• наружный (под кожей в области ануса)

• комбинированный

Основные факторы риска:

• хронические запоры и натуживание

• малоподвижный образ жизни, длительное сидение

• беременность и роды

• тяжёлые физические нагрузки

• избыточная масса тела

• особенности соединительной ткани

Заболевание развивается постепенно: от периодического дискомфорта до кровотечений, выпадения узлов и осложнений, таких как тромбоз.

Стадии геморроя и выбор метода лечения

1 стадия. Зуд, дискомфорт, эпизодические кровянистые выделения. Узлы не выпадают.

Лечение: нормализация стула, местная терапия, при необходимости – венотоники как дополнительное средство. При кровоточащих узлах может применяться склеротерапия.

2 стадия. Узлы выпадают при натуживании и самостоятельно вправляются. Кровотечения могут повторяться.

Лечение: малоинвазивные методы – латексное лигирование, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, лазерная вапоризация.

3 стадия. Узлы выпадают и требуют ручного вправления. Симптомы выражены сильнее.

Лечение: малоинвазивные методы (такие как лазерная вапоризация) возможны в ряде случаев, однако при выраженных изменениях может потребоваться хирургическое лечение.

4 стадия. Узлы постоянно находятся снаружи и не вправляются. Возможны боль, воспаление, тромбоз.

Лечение: как правило, хирургическое в условиях стационара.

Методы лечения в клинике «Листва»

Консервативная терапия

Применяется на ранних стадиях и как базовый этап лечения.

Включает:

• нормализацию стула (диета с достаточным количеством клетчатки и жидкости)

• снижение натуживания при дефекации

• местные препараты для уменьшения симптомов

• при необходимости – венотоники как дополнительную терапию

Коррекция образа жизни – обязательная часть лечения на любой стадии.

Лазерная вапоризация

Могут применяться в ряде случаев как один из вариантов малоинвазивного лечения. Лазерное воздействие приводит к уменьшению узла и его постепенному замещению соединительной тканью.

Выбор этого метода зависит от клинической ситуации и определяется врачом.

Латексное лигирование

Один из основных малоинвазивных методов лечения внутреннего геморроя.

На основание узла накладывается латексное кольцо, которое прекращает его кровоснабжение. В результате узел уменьшается и замещается соединительной тканью.

Процедура обычно проводится без анестезии или с минимальной анестезией, занимает несколько минут и хорошо переносится. За один сеанс может обрабатываться один или несколько узлов.

Склеротерапия

В узел вводится препарат, вызывающий «склеивание» сосудов. Это приводит к уменьшению узла и снижению кровоточивости.

Метод применяется при ранних стадиях и при кровотечениях. Обычно не требует анестезии.

Геморроидэктомия

Хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Применяется при выраженных формах заболевания или неэффективности малоинвазивных методов. Может выполняться с использованием различных техник. В ряде случаев требует стационарного лечения.

Тромбэктомия

Применяется при тромбозе наружного геморроидального узла.

Во время процедуры врач удаляет тромб, что позволяет быстро уменьшить боль и напряжение в области узла. Наиболее эффективно при обращении в первые 24-48 часов от начала симптомов.

Как проходит лечение лазером

Консультация колопроктолога. Врач осматривает пациента, проводит аноскопию или ректороманоскопию, определяет стадию и количество узлов. Если лазер подходит – назначает дату процедуры.

Подготовка. Накануне – лёгкий ужин. Утром перед процедурой – очистительная микроклизма. Подробную инструкцию даёт врач на консультации.

После процедуры. 1-2 часа наблюдения в клинике. Врач даёт письменные рекомендации и контакт для связи.

Восстановление. Обычный режим – со следующего дня. Лёгкий дискомфорт первые 2-3 дня снимается стандартными обезболивающими. Полное восстановление – 1-2 недели.

Восстановление после лечения

Сроки восстановления зависят от метода лечения и индивидуальных особенностей пациента.

В среднем: после малоинвазивных процедур – от нескольких дней до 1-2 недель, после хирургического лечения – несколько недель (часто 4–6 недель и более).

В послеоперационном периоде важно:

• поддерживать мягкий регулярный стул

• избегать натуживания

• соблюдать гигиену

• ограничить тяжёлые физические нагрузки на время восстановления

Когда нужно обратиться к колопроктологу

Не стоит откладывать визит, если кровь после дефекации появляется регулярно – не разовый эпизод, а несколько дней подряд. Если появилась постоянная боль в области ануса. Если узел не вправляется или вызывает резкую боль – это может быть тромбоз, который требует помощи в течение 24-48 часов. После 40 лет любое кровотечение из прямой кишки требует обследования для исключения других причин – полипов, новообразований.

Как записаться

В клинике «Листва» принимают колопроктологи, работающие с 1-3 стадией геморроя – от консервативного лечения до лазерной вапоризации и геморроидэктомии в дневном стационаре. Для записи оставьте заявку на сайте или свяжитесь с клиникой.