Удаление халязиона века

Коротко о главном:

• Халязион – не ячмень: это хроническое невоспалительное образование, а не острое гнойное.

• Небольшие халязионы часто проходят консервативно: тёплые компрессы, гигиена век.

• Если не рассасывается – введение «Кеналога» в узелок; при крупных – иссечение.

• Процедуру проводит офтальмолог, под местной анестезией, за один визит.

Что такое халязион

Халязион – это плотный безболезненный узелок в толще века, который образуется, когда проток мейбомиевой (сальной) железы закупоривается, и секрет скапливается внутри. Вокруг него формируется хроническое невоспалительное уплотнение. В отличие от ячменя (гордеолума) – острого гнойного воспаления с болью и покраснением – халязион растёт медленно, обычно не болит и часто остаётся после того, как ячмень «прошёл».

Нужно ли удалять халязион

Не всегда. Небольшие халязионы нередко рассасываются самостоятельно, поэтому начинают с консервативного лечения: тёплые компрессы, гигиена и массаж век, иногда мазь по назначению врача. Если узелок не проходит за несколько недель, увеличивается, мешает смыканию век, давит на глаз и искажает зрение или беспокоит косметически – его убирают. Тактику определяет офтальмолог на осмотре.

Как лечим халязион: по ступеням

Подход зависит от размера и «стажа» образования:

• Консервативно – тёплые компрессы и гигиена век. На небольших свежих халязионах этого часто достаточно.

• Введение «Кеналога» – если узелок не рассасывается, врач вводит в него стероидный препарат (триамцинолон). Метод малотравматичный, без разреза; по данным исследований помогает примерно в 60–70% случаев, иногда нужна повторная инъекция.

• Иссечение (небольшая операция) – вариант при крупных, плотных или упорных халязионах, когда инъекция не помогает. Это вмешательство под местной анестезией через микроразрез; по данным исследований, результативность с одной процедуры несколько выше, чем у инъекции, при сопоставимой частоте осложнений.

Какой шаг подходит именно вам, врач выбирает на приёме, начиная с наименее травматичного. Если потребуется иссечение, врач определит дальнейшую тактику.

Как проходит введение «Кеналога»

Процедуру проводит офтальмолог под местной анестезией (капли и/или инъекция анестетика). Врач вводит препарат непосредственно в полость халязиона тонкой иглой – это занимает несколько минут. Разреза и швов нет. После процедуры узелок постепенно уменьшается в течение нескольких недель. Иногда, если образование не ушло полностью, инъекцию повторяют или предлагают иссечение.

Что нельзя делать

• Выдавливать или прокалывать халязион самостоятельно – можно занести инфекцию и травмировать веко.

• Греть при явном остром воспалении с болью, отёком и покраснением – это уже похоже на ячмень или абсцесс, нужен осмотр.

Когда к врачу обязательно

Покажитесь офтальмологу, если узелок на веке быстро растёт, повторяется на одном и том же месте, кровоточит, изъязвляется или сопровождается выпадением ресниц – в таких случаях врач исключает более редкие причины. У взрослых старшего возраста рецидивирующее образование на веке всегда осматривают отдельно.

Цены

• Приём офтальмолога первичный (осмотр, консультация) – 5000 ₽.

• Удаление халязиона (введение «Кеналога», один глаз) – 2350 ₽.

• Приём офтальмолога повторный – 4000 ₽.

Показания, метод и итоговую стоимость определяет врач на приёме.

Материал проверил врач-офтальмолог Якунин Максим Сергеевич. Удаление халязиона проводят в клинике «Листва», м. Озерки, Выборгский район, СПб.