Анализы на гормоны

Хроническая усталость, набор веса, сбои цикла, выпадение волос, снижение либидо, болезненность молочных желёз. За этими жалобами может стоять гормональное нарушение – и анализы помогают понять, в каком направлении искать.

В клинике «Листва» у метро Озерки можно сдать анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников. Забор крови ведётся с 8:00. Результаты приходят на электронную почту в течение 1-2 рабочих дней.

Сначала – к врачу, потом анализы

Сдавать гормоны наугад, по статьям в интернете или советам знакомых – плохая идея. У одной и той же жалобы может быть десяток разных причин, и набор анализов для них будет разным. Например, при хронической усталости можно сдать щитовидную железу и не найти ничего, хотя причина в дефиците железа или нарушении сна. При сбоях цикла «стандартная женская панель» может быть не тем, что нужно в вашем случае.

Поэтому правильная последовательность такая: сначала – приём у врача. Он соберёт анамнез, задаст уточняющие вопросы, оценит, что именно нужно проверить, и выдаст направление на анализы. Это экономит время и деньги: вместо десяти позиций «на всякий случай» вы сдаёте три-четыре, которые действительно нужны.

В «Листве» при гормональных жалобах принимают:

• Эндокринолог – общая оценка гормонального фона, щитовидная железа, надпочечники, нарушения веса, сахарный диабет, остеопороз

• Гинеколог – нарушения менструального цикла, бесплодие, планирование беременности, менопауза

• Онколог-маммолог – мастопатия, боль и нагрубание молочных желёз, выделения из сосков, состояние молочной железы на фоне гормональных изменений

• Уролог-андролог – мужские гормональные проблемы, снижение либидо, эректильная дисфункция

• Терапевт/Врач общей практики (семейный) – первичная консультация при неопределённых жалобах

Если вы уже знаете, что именно нужно сдать – направление от врача не обязательно. Можно записаться и сдать анализы самостоятельно.

Какие гормоны доступны в клинике

Щитовидная железа

ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к тиреоглобулину, тиреоглобулин, антитела к рецепторам ТТГ. Эти исследования назначают при подозрении на гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит, при наличии узлов щитовидной железы, а также на этапе планирования беременности.

Половые гормоны (женские)

ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, АМГ, 17-ОН прогестерон, ДГЭА-С, тестостерон общий и свободный, ГСПГ. Назначаются при нарушениях менструального цикла, бесплодии, СПКЯ, избыточном оволосении, подготовке к ВРТ, а также при мастопатии и других гормонозависимых изменениях молочной железы.

Важно: большинство женских гормонов сдаются в определённый день цикла – врач укажет, когда именно.

Половые гормоны (мужские)

Тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол. Назначаются при снижении либидо, эректильной дисфункции, мужском бесплодии, подозрении на гипогонадизм.

Надпочечники

Кортизол в крови, кортизол в суточной моче, кортизол в слюне (несколько порций), АКТГ, альдостерон, ренин, ДГЭА-С, 17-ОН прогестерон. Эти исследования обычно назначает эндокринолог — при подозрении на синдром Кушинга, надпочечниковую недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, врождённую гиперплазию надпочечников.

Гипофиз и другие

Пролактин, СТГ, ИФР-1, АКТГ, паратиреоидный гормон, инсулин, С-пептид. Назначаются при конкретных диагностических задачах — подозрении на аденому гипофиза, нарушениях кальциевого обмена, инсулинорезистентности.

Готовые профили

Для частых клинических задач в прайсе есть готовые панели. Их можно сдать по назначению врача или самостоятельно, если вы знаете, какой профиль вам нужен.

• «Хочу стать мамой» – комплексное обследование при планировании беременности: гормоны (ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-S), биохимия, инфекции (TORCH, ВИЧ, гепатиты, сифилис, хламидии), группа крови и резус. 14 900 ₽.

• «Проблемы веса» – первичная оценка при нарушениях веса: глюкоза и гликированный гемоглобин, липидный профиль, печёночные пробы, мочевая кислота, ТТГ, пролактин. 6 020 ₽.

• «Гипогонадизм у мужчин» – расширенная мужская панель: тестостерон, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, индекс инсулинорезистентности (HOMA). 5 820 ₽.

Актуальность цен уточняйте при записи.

Как подготовиться

Большинство гормонов сдаются утром – для них важнее время суток, чем голодание. Строго натощак (8–12 часов без еды, воду пить можно) нужно сдавать инсулин и С-пептид; для щитовидной панели и большинства половых гормонов голодание не обязательно. Тестостерон, кортизол, пролактин, СТГ имеют выраженный суточный ритм и сдаются строго до 11:00.

За 48 часов до сдачи стоит исключить алкоголь, за 24-48 часов – интенсивные тренировки. Пролактин и кортизол чувствительны к эмоциональному состоянию – если накануне был сильный стресс, сдачу лучше перенести.

Женщинам важен день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол сдают на 2–5 день, прогестерон – на 21–23 день 28-дневного цикла. Пролактин жёстко к дню цикла не привязан – главное утро и покой (см. выше). ТТГ, Т4 свободный, АМГ – в любой день.

Если вы принимаете гормональные препараты или оральные контрацептивы – обязательно предупредите врача на приёме. Без отмены препаратов (минимум 4–6 недель) результаты половых гормонов будут неинформативны.

_{Подготовка к анализам на гормоны: время суток и дни цикла.}

Как это работает

Забор крови ведётся в клинике с 8:00 по предварительной записи. Процедура занимает несколько минут. Результаты приходят на электронную почту в течение 1-2 рабочих дней.

Норма в лабораторном бланке – это статистический диапазон для большой популяции, а не индивидуальная норма. Один и тот же показатель у двух людей может означать совершенно разное в зависимости от симптомов, возраста, фазы цикла и приёма лекарств. Поэтому расшифровка вместе с врачом – не формальность, а часть диагностики.

Как записаться

Если есть гормональные жалобы, но вы не знаете, с чего начать – запишитесь на приём к эндокринологу, гинекологу, урологу-андрологу или терапевту/врачу общей практики. Врач разберётся и назначит нужные анализы. Если вы уже знаете, какие гормоны сдавать – можно записаться сразу на забор крови.

Для записи оставьте заявку на сайте или свяжитесь с администраторами по телефону.