Установка внутриматочной спирали (ВМС)
Внутриматочная спираль – один из самых надёжных и удобных методов контрацепции: она защищает от нежелательной беременности несколько лет подряд, не требует ежедневного контроля и полностью обратима. В клинике «Листва» у метро Озерки гинеколог подбирает тип спирали под конкретную ситуацию, проводит обследование перед процедурой и устанавливает спираль с последующим УЗ-контролем.
Что такое внутриматочная спираль
Внутриматочная спираль (ВМС) – небольшое гибкое устройство, которое вводится в полость матки и препятствует наступлению беременности. Эффективность метода – выше 99%, это сопоставимо с самыми надёжными способами контрацепции. Действие спирали полностью обратимо: способность к зачатию возвращается после её удаления.
Спираль устанавливают на несколько лет, в течение которых не нужно помнить о ежедневном приёме таблеток. По истечении срока спираль удаляют или заменяют на новую.
Гормональная и медная спираль
Существует два типа внутриматочных спиралей. Какой подойдёт – определяет гинеколог с учётом возраста, состояния здоровья и пожеланий женщины.
Гормональная спираль | Медная спираль | |
|---|---|---|
Принцип действия | Выделяет микродозы гормона левоноргестрела – сгущает цервикальную слизь и истончает эндометрий | Медь затрудняет движение сперматозоидов и препятствует имплантации |
Влияние на менструацию | Уменьшает обильность и болезненность, иногда менструации прекращаются | Менструации сохраняются, в первые месяцы могут быть обильнее |
Гормоны | Содержит гормон, действует местно | Не содержит гормонов, не влияет на гормональный фон |
Дополнительно | Может применяться с лечебной целью – при обильных менструациях, эндометриозе | Подходит женщинам, которым противопоказаны гормоны |
Срок службы | Несколько лет – зависит от модели | До 5 лет и дольше, зависит от модели |
Когда рекомендована спираль
Надёжная контрацепция на несколько лет без ежедневного контроля
Контрацепция, когда противопоказаны эстрогенсодержащие препараты
Период грудного вскармливания
Обильные и болезненные менструации – гормональная спираль может уменьшить кровопотерю
Профилактика гиперплазии эндометрия при заместительной гормональной терапии
Спираль подходит женщинам, не планирующим беременность в ближайшие годы, при отсутствии противопоказаний. Окончательное решение принимает гинеколог после обследования.
Подготовка и обследование
Перед установкой спирали гинеколог проводит осмотр и назначает обследование – оно исключает состояния, при которых спираль ставить нельзя:
осмотр на гинекологическом кресле;
мазок на флору;
анализы на инфекции, передающиеся половым путём;
УЗИ матки и придатков.
Спираль устанавливают предпочтительно в дни менструации – в этот период шейка матки приоткрыта, и введение проходит легче. По результатам обследования врач подтверждает, что противопоказаний нет, и согласовывает дату процедуры.
Как проходит установка
Процедура проводится на гинекологическом кресле и занимает несколько минут. Врач вводит гинекологическое зеркало, обрабатывает шейку матки антисептиком, при необходимости применяет местное обезболивание. Затем с помощью тонкого проводника вводит спираль в полость матки и устанавливает её в правильном положении. Проводник извлекается, во влагалище остаётся короткая нить – она нужна для последующего удаления спирали и не ощущается в обычной жизни.
После установки в течение недели рекомендуется половой покой, ограничение физических нагрузок, отказ от бассейна и сауны. Через 4–6 недель проводится контрольный осмотр с УЗИ, чтобы убедиться, что спираль стоит правильно.
Удаление спирали
Спираль удаляют по истечении срока службы, при планировании беременности или по медицинским показаниям. Процедура проходит так же быстро, как установка: врач извлекает спираль, осторожно потянув за нить. При желании в тот же визит можно установить новую спираль.
Удаление бывает простым и осложнённым – когда нить не визуализируется или спираль сместилась. В этом случае врач извлекает её с помощью дополнительных инструментов, при необходимости под контролем УЗИ.
Противопоказания
Спираль устанавливают не во всех случаях. Метод противопоказан при ряде состояний:
беременность;
воспалительные заболевания органов малого таза;
инфекции, передающиеся половым путём, – до их лечения;
новообразования тела и шейки матки;
маточные кровотечения неясного происхождения;
нарушения свёртываемости крови;
аномалии строения матки, деформирующие её полость;
аллергия на медь – для медной спирали.
Именно поэтому установке всегда предшествует обследование – оно позволяет применить метод только тогда, когда он безопасен.
Стоимость спирали
Стоимость процедуры установки и стоимость самой спирали оплачиваются отдельно. Спираль приобретается дополнительно – модель подбирает врач на консультации. Это даёт возможность выбрать спираль под конкретную ситуацию и бюджет.
