Листва
Листва

Пайпель-биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия – малоинвазивный способ исследовать состояние эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Врач забирает небольшой фрагмент ткани тонким одноразовым зондом и направляет его на гистологическое исследование. Процедура проводится амбулаторно, на гинекологическом кресле, без расширения шейки матки и без наркоза. В клинике «Листва» у метро Озерки пайпель-биопсию выполняет гинеколог – прямо на приёме.

Что показывает исследование

Эндометрий – внутренний слой матки, который меняется в течение цикла. Многие гинекологические заболевания проявляются именно изменениями эндометрия, и оценить его состояние точно можно только по образцу ткани. Пайпель-биопсия даёт такой образец: гистологическое исследование показывает структуру слизистой и позволяет подтвердить или исключить патологию.

Это диагностический метод. Он не лечит, а отвечает на вопрос, что происходит с эндометрием, – и на основании этого гинеколог определяет тактику.

Когда назначают

  • Аномальные маточные кровотечения, обильные или нерегулярные менструации

  • Кровянистые выделения в постменопаузе

  • Межменструальные кровянистые выделения

  • Ультразвуковые признаки гиперплазии или полипов эндометрия

  • Подозрение на хронический эндометрит

  • Обследование при бесплодии и невынашивании беременности

  • Оценка состояния эндометрия при подготовке к ЭКО

  • Контроль эффективности гормональной терапии

Пайпель-биопсию назначает гинеколог по результатам осмотра и УЗИ – когда нужно уточнить состояние эндометрия.

Преимущества метода

Пайпель-биопсия пришла на смену более травматичным способам забора ткани эндометрия.

  • Не требуется расширение цервикального канала

  • Проводится без наркоза, амбулаторно

  • Занимает несколько минут, не требует госпитализации

  • Тонкий зонд диаметром около 3 мм, одноразовый и стерильный

  • После процедуры пациентка сразу может вернуться к обычным делам

Когда пайпель-биопсии недостаточно для постановки диагноза, врач может рекомендовать гистероскопию или раздельное диагностическое выскабливание – более информативные методы.

Подготовка

Пайпель-биопсию проводят в определённые дни менструального цикла – конкретный день зависит от цели исследования и определяется врачом. Перед процедурой гинеколог проводит осмотр и назначает обследование:

  • осмотр на гинекологическом кресле;

  • мазок на флору;

  • при необходимости – анализы на инфекции.

Если женщина принимает препараты, разжижающие кровь, об этом нужно сообщить врачу заранее – может потребоваться их временная отмена. Накануне процедуры не используют вагинальные свечи и средства интимной гигиены.

Как проходит процедура

Пайпель-биопсия проводится на гинекологическом кресле, как обычный осмотр, и занимает несколько минут. Врач вводит гинекологическое зеркало, обрабатывает шейку матки и через цервикальный канал вводит в полость матки тонкий гибкий зонд – пайпель. Создавая внутри зонда отрицательное давление, врач забирает небольшой фрагмент слизистой из нескольких участков.

Наркоз не требуется. Во время процедуры возможны кратковременные ощущения, схожие с менструальными спазмами. Полученный материал направляется на гистологическое исследование – его результат врач разбирает с пациенткой на повторном приёме.

После биопсии в течение нескольких дней возможны незначительные кровянистые выделения. На 3–5 дней рекомендуется половой покой, отказ от бассейна, сауны и интенсивных физических нагрузок.

Противопоказания

Пайпель-биопсия проводится не во всех случаях. Процедуру откладывают или не выполняют при ряде состояний:

  • беременность;

  • острые воспалительные заболевания органов малого таза;

  • инфекции половых путей – до их лечения;

  • острые инфекционные заболевания.

Окончательно возможность проведения процедуры определяет гинеколог после осмотра.

Результат

Полученный материал направляется на гистологическое исследование – оно выполняется в лаборатории и оплачивается отдельно от процедуры забора. Результат готов в течение нескольких дней. На повторном приёме гинеколог разбирает заключение, ставит диагноз и определяет дальнейшую тактику – наблюдение, лечение или дополнительное обследование.

Обновлено:

Наши врачи

Сосунова Наталья Андреевна — Гинеколог / Врач первой категории, Клиника Листва

Сосунова Наталья Андреевна

Гинеколог / Врач первой категории

Шапарнев Андрей Викторович — Гинеколог / Кандидат медицинских наук / Врач высшей категории, Клиника Листва

Шапарнев Андрей Викторович

Гинеколог / Кандидат медицинских наук / Врач высшей категории