Пайпель-биопсия эндометрия
Пайпель-биопсия – малоинвазивный способ исследовать состояние эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Врач забирает небольшой фрагмент ткани тонким одноразовым зондом и направляет его на гистологическое исследование. Процедура проводится амбулаторно, на гинекологическом кресле, без расширения шейки матки и без наркоза. В клинике «Листва» у метро Озерки пайпель-биопсию выполняет гинеколог – прямо на приёме.
Что показывает исследование
Эндометрий – внутренний слой матки, который меняется в течение цикла. Многие гинекологические заболевания проявляются именно изменениями эндометрия, и оценить его состояние точно можно только по образцу ткани. Пайпель-биопсия даёт такой образец: гистологическое исследование показывает структуру слизистой и позволяет подтвердить или исключить патологию.
Это диагностический метод. Он не лечит, а отвечает на вопрос, что происходит с эндометрием, – и на основании этого гинеколог определяет тактику.
Когда назначают
Аномальные маточные кровотечения, обильные или нерегулярные менструации
Кровянистые выделения в постменопаузе
Межменструальные кровянистые выделения
Ультразвуковые признаки гиперплазии или полипов эндометрия
Подозрение на хронический эндометрит
Обследование при бесплодии и невынашивании беременности
Оценка состояния эндометрия при подготовке к ЭКО
Контроль эффективности гормональной терапии
Пайпель-биопсию назначает гинеколог по результатам осмотра и УЗИ – когда нужно уточнить состояние эндометрия.
Преимущества метода
Пайпель-биопсия пришла на смену более травматичным способам забора ткани эндометрия.
Не требуется расширение цервикального канала
Проводится без наркоза, амбулаторно
Занимает несколько минут, не требует госпитализации
Тонкий зонд диаметром около 3 мм, одноразовый и стерильный
После процедуры пациентка сразу может вернуться к обычным делам
Когда пайпель-биопсии недостаточно для постановки диагноза, врач может рекомендовать гистероскопию или раздельное диагностическое выскабливание – более информативные методы.
Подготовка
Пайпель-биопсию проводят в определённые дни менструального цикла – конкретный день зависит от цели исследования и определяется врачом. Перед процедурой гинеколог проводит осмотр и назначает обследование:
осмотр на гинекологическом кресле;
мазок на флору;
при необходимости – анализы на инфекции.
Если женщина принимает препараты, разжижающие кровь, об этом нужно сообщить врачу заранее – может потребоваться их временная отмена. Накануне процедуры не используют вагинальные свечи и средства интимной гигиены.
Как проходит процедура
Пайпель-биопсия проводится на гинекологическом кресле, как обычный осмотр, и занимает несколько минут. Врач вводит гинекологическое зеркало, обрабатывает шейку матки и через цервикальный канал вводит в полость матки тонкий гибкий зонд – пайпель. Создавая внутри зонда отрицательное давление, врач забирает небольшой фрагмент слизистой из нескольких участков.
Наркоз не требуется. Во время процедуры возможны кратковременные ощущения, схожие с менструальными спазмами. Полученный материал направляется на гистологическое исследование – его результат врач разбирает с пациенткой на повторном приёме.
После биопсии в течение нескольких дней возможны незначительные кровянистые выделения. На 3–5 дней рекомендуется половой покой, отказ от бассейна, сауны и интенсивных физических нагрузок.
Противопоказания
Пайпель-биопсия проводится не во всех случаях. Процедуру откладывают или не выполняют при ряде состояний:
беременность;
острые воспалительные заболевания органов малого таза;
инфекции половых путей – до их лечения;
острые инфекционные заболевания.
Окончательно возможность проведения процедуры определяет гинеколог после осмотра.
Результат
Полученный материал направляется на гистологическое исследование – оно выполняется в лаборатории и оплачивается отдельно от процедуры забора. Результат готов в течение нескольких дней. На повторном приёме гинеколог разбирает заключение, ставит диагноз и определяет дальнейшую тактику – наблюдение, лечение или дополнительное обследование.
