Гистероскопия – это «золотой стандарт» обследования полости матки и цервикального канала. Врач осматривает полость матки и цервикальный канал изнутри и при необходимости сразу устраняет обнаруженную проблему, всё в рамках одного визита.
Никаких разрезов, минимальный восстановительный период.
Что такое гистероскопия
Гистероскопия – это эндоскопический метод исследования, при котором в полость матки через цервикальный канал вводится тонкий оптический прибор – гистероскоп. Прибор вводится через шейку матки, без разрезов. Он оснащен камерой и источником света, передающим многократно увеличенное изображение на монитор высокой четкости, что позволяет врачу детально изучить слизистую оболочку матки, устья маточных труб и цервикальный канал.
Процедура проводится под кратковременной общей анестезией или внутривенной седацией – пациентка ничего не чувствует и не помнит.
Диагностическая и лечебная гистероскопия
Диагностическая (офисная) гистероскопия – это осмотр полости матки для выявления патологии: полипов, миомы, изменений эндометрия, внутриматочных синехий.
Лечебная (операционная) гистероскопия, или гистерорезектоскопия – когда проблема обнаружена и тут же устраняется: полип удаляется, синехии рассекаются, субмукозный узел миомы иссекается.
В большинстве случаев диагностика и лечение проходят за один визит.
Когда назначают гистероскопию
Подозрение на полип эндометрия или цервикального канала (по данным УЗИ)
Субмукозная миома матки (миоматозный узел расположен в полости матки)
Нарушения менструального цикла: обильные, длительные, межменструальные или
ациклические кровотеченияПодозрение на патологию эндометрия (гиперплазия, атипия)
Бесплодие – для исключения внутриматочных факторов
Невынашивание беременности
Контроль после гормонального лечения или аборта
Внутриматочные синехии (спайки)
Женщинам в пери- и постменопаузе хирургическое лечение показано во всех случаях:
Бессимптомные полипы эндометрия должны быть удалены с позиции
онконастороженностиПри постменопаузальных кровотечениях и подозрении на наличие полипа
обязательно проведение гистероскопии
Как подготовиться к гистероскопии
Оптимальное проведение процедуры на 7-10-й день менструального цикла. Перед операцией:
Сдать стандартный предоперационный минимум анализов (назначит врач)
Не есть и не пить за 6 часов до процедуры
Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах и наличии
аллергических реакцийЗаранее спланировать сопровождение для возвращения домой после
анестезиологического пособия
Как проходит процедура
Внутривенно вводится седативный препарат, пациентка погружается в непродолжительный, спокойный сон. После введения анестезии врач вводит гистероскоп через шейку матки.
Полость матки расширяется стерильным раствором – это позволяет осмотреть стенки матки, устья маточных труб, цервикальный канал. При обнаружении патологии(полипа, миоматозного узла или синехий полости) врач
проводит их удаление через операционный канал прибора. Манипуляция занимает от 15 до 40 минут в зависимости от объема необходимого вмешательства.
После пробуждения пациентка находится под наблюдением медицинского персонала около 2 часов, а затем может уйти домой.
Восстановление после гистероскопии
Незначительные кровянистые выделения в течение 3-7 дней являются нормой
Исключить 10-14 дней активный спорт, тяжести, половые контакты
Допустимо изменение объема менструации или смещение даты очередной
менструации на несколько дней
Срочно обратитесь к врачу, если: усиливается кровотечение (прокладка промокает за час), поднимается температура тела выше 37,5°С или возникает выраженная боль внизу живота.
Когда записаться на приём
Обратитесь к гинекологу, если:
УЗИ содержит указание на «образование в полости матки», «полип эндометрия» или
«гиперплазию», «патологию эндометрия»Менструации стали значительно обильнее или длиннее
Появились кровянистые выделения вне менструации или после полового акта
Не получается забеременеть в течение года регулярной половой жизни без
контрацепцииВрач рекомендовал гистероскопию по результатам осмотра для уточнения диагноза
Гинекология в Клинике Листва – диагностическая и лечебная гистероскопия, операции на матке без разрезов. Санкт-Петербург, м. Озерки. Запись онлайн на сайте.
