УЗИ щитовидной железы – один из самых простых и информативных методов исследования. Занимает 10-15 минут, не требует подготовки и абсолютно безболезненно. При этом даёт важнейшую информацию о структуре органа.
Зачем нужно УЗИ щитовидной железы
Щитовидная железа расположена на шее, хорошо доступна для УЗИ. Метод позволяет:
Оценить размеры и форму железы
Выявить узлы, кисты, аденомы
Оценить структуру ткани
Определить характер изменений (диффузные или очаговые)
Посмотреть лимфоузлы шеи
Важно: УЗИ показывает структуру железы, но не её функцию. Для оценки функции нужны анализы крови на гормоны (ТТГ, Т4 свободный).
Когда назначают УЗИ щитовидной железы
Показания:
Видимое или ощущаемое увеличение щитовидной железы
Ощущение комка в горле
Симптомы гипотиреоза или гипертиреоза (даже без подтверждения по анализам)
Отклонения уровня ТТГ в анализах крови
Боль в области шеи без явной причины
Наследственная предрасположенность к болезням щитовидной
Контроль после лечения узлов или аутоиммунного тиреоидита
Что видит врач на УЗИ
Размеры. Нормальный объём щитовидной железы:
У мужчин: до 25 мл
У женщин: до 18 мл
Увеличение – зоб. Уменьшение – атрофия (например, при аутоиммунном тиреоидите).
Структура. В норме однородная, мелкозернистая. При аутоиммунном тиреоидите (болезни Хашимото) – неоднородная, сниженная эхогенность.
Узлы. Очаговые образования в ткани железы. Встречаются у каждого третьего взрослого при детальном обследовании. Большинство узлов доброкачественные.
Кисты. Полостные образования, заполненные жидкостью. Как правило, доброкачественные.
Узлы щитовидной железы: когда опасно
Обнаружение узла – не повод для паники. 90-95% узлов щитовидной железы доброкачественные.
Врач оценивает риск злокачественности по системе TI-RADS (ультразвуковая классификация):
TI-RADS 1-2: норма или доброкачественный характер
TI-RADS 3: умеренно подозрительный, наблюдение
TI-RADS 4-5: высокий риск, нужна биопсия (пункция)
Признаки, вызывающие настороженность:
Узел растёт (по данным динамического УЗИ)
Нечёткие края, неправильная форма
Микрокальцинаты внутри узла
Высота больше ширины (вертикальная ориентация)
Увеличенные шейные лимфоузлы рядом
Если врач предлагает пункционную биопсию – это не обязательно означает рак. Это уточнение, позволяющее точно поставить диагноз.
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы
Специальной подготовки нет. Рекомендации:
Прийти с чистой шеей (без украшений, кремов)
Если есть предыдущие результаты УЗИ – взять с собой для сравнения
Можно есть и пить в обычном режиме
УЗИ щитовидной и гормоны: что сдавать вместе
УЗИ и гормоны дополняют друг друга. При первичном обследовании рекомендуется:
УЗИ щитовидной железы – структура
ТТГ – основной гормональный тест
Т4 свободный – при отклонении ТТГ
Антитела к ТПО – при подозрении на аутоиммунный тиреоидит
Вместе они дают полную картину состояния щитовидной железы.
Как часто нужно делать УЗИ
При нормальных результатах и отсутствии жалоб – по показаниям врача. При установленных болезнях щитовидной или при наблюдении за узлами – обычно ежегодно или по индивидуальному плану.
УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога в Клинике Листва – Выборгский район, м. Озерки. Запись онлайн или по телефону.
