Кожные образования – родинки, папилломы, атеромы, липомы – встречаются у большинства людей и чаще всего безопасны. Но некоторые из них меняются со временем, доставляют неудобство или вызывают тревогу. Хирург на консультации осмотрит образование и при необходимости удалит его в тот же день, без госпитализации.
Удаление родинок (невусов) и папиллом проводится только после осмотра дерматолога (при подозрении – консультации онколога) – чтобы исключить злокачественный характер образования. Само удаление выполняет хирург.
Виды кожных образований
Родинки (меланоцитарные невусы) – доброкачественные скопления пигментных клеток. Большинство не опасны, но крупные, асимметричные или изменившиеся родинки требуют осмотра онколога или дерматолога.
Папилломы и кондиломы – доброкачественные разрастания, связанные с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чаще появляются на шее, в подмышках, в паху и на слизистых. Сами по себе не опасны, но могут травмироваться и передаваться.
Атерома – киста сальной железы. Выглядит как плотный шарик под кожей, может воспаляться. Сама не рассосётся: нужно хирургическое удаление вместе с капсулой, иначе возможен рецидив.
Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани. Мягкая, подвижная, безболезненная. Удаляется по желанию пациента или если давит на ткани.
Фиброма – разрастание соединительной ткани, плотное безболезненное образование. Может появляться на коже или в подкожной клетчатке.
Бородавки – вирусные образования на подошвах, кистях, лице. Нередко причиняют боль при ходьбе (подошвенные) или мешают косметически.
Методы удаления
Выбор метода зависит от вида, размера и расположения образования:
Хирургическое иссечение – стандартный метод для атером, липом, крупных родинок и фибром. Образование удаляют полностью, при необходимости материал отправляют на гистологию. Выполняется под местной анестезией, накладывается косметический шов.
Радиоволновое удаление – бесконтактный метод для папиллом, мелких доброкачественных родинок, кондилом и бородавок. Минимальная травма тканей, заживление без рубца.
Лазерное удаление – точное воздействие без повреждения соседних тканей. Подходит для плоских доброкачественных образований на открытых участках кожи.
Важно: подозрительные пигментные родинки удаляют только хирургическим иссечением с гистологией. Разрушающие методы (лазер, радиоволна) для них не применяют – после них не остаётся ткани, которую можно исследовать. Поэтому метод выбирают после осмотра, а родинки – после консультации онколога.
Когда нужна гистология
После иссечения материал могут направить на гистологическое исследование. Это делают для:
родинок с нетипичным видом;
образований, которые быстро изменились;
любых образований, где нельзя исключить атипию клеток.
Результат гистологии даёт точный ответ о характере удалённого образования.
Признаки, требующие срочной консультации
Обратитесь к врачу без промедления, если родинка или образование:
быстро увеличивается в размере;
стало асимметричным или с неровными краями;
изменило цвет, стало неравномерным или тёмным;
начало кровоточить, мокнуть или не заживает;
появилась боль или зуд в ранее спокойном месте.
Эти признаки не означают, что образование злокачественное, но требуют осмотра специалиста.
Как проходит процедура
Удаление большинства кожных образований занимает 15-40 минут.
Хирург осматривает образование и выбирает метод.
Местная анестезия: несколько секунд дискомфорта, после чего зона нечувствительна.
Удаление образования.
Повязка или косметический шов.
Рекомендации по уходу.
Пациент уходит домой через 30-60 минут. Швы снимают через 7-10 дней.
Частые вопросы
Нужно ли вообще удалять родинки? Большинство родинок удалять не нужно. Удаление показано, если родинка изменилась, часто травмируется, вызывает беспокойство или есть признаки, требующие исключить злокачественность. Решение принимают после осмотра онколога.
Можно ли удалить родинку лазером? Доброкачественную – можно. Но подозрительную родинку лазером не удаляют: нужно хирургическое иссечение с гистологией, иначе нельзя точно определить её характер.
Больно ли удалять образование? Процедуру делают под местной анестезией. Неприятен только укол обезболивающего, само удаление безболезненно.
Может ли атерома появиться снова? Если удалить её вместе с капсулой (оболочкой), рецидив маловероятен. При неполном удалении киста может образоваться снова, поэтому атеромы удаляют хирургически.
Когда записаться на приём
вас беспокоит образование на коже и вы хотите убедиться, что оно доброкачественное;
родинка, атерома или папиллома стала больше, изменилась или регулярно травмируется;
вы хотите удалить образование по косметическим соображениям;
атерома воспалилась или стала болезненной;
бородавка или папиллома мешает в быту.
Осмотр дерматолога и удаление образований хирургом в один визит, без госпитализации, проводят в клинике «Листва», м. Озерки, Выборгский район, СПб. Запись онлайн или по телефону.
