Многие откладывают гастроскопию годами – и не потому что не понимают её важности, а потому что боятся самой процедуры. Седация решает эту проблему: пациент засыпает, а просыпается уже с результатом на руках, без воспоминаний о неприятных ощущениях.
Что такое гастроскопия с седацией
Гастроскопия с седацией – это ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) в состоянии медикаментозного сна. Анестезиолог вводит препараты внутривенно: пациент засыпает за несколько секунд, а через 20-30 минут просыпается в палате пробуждения.
Это не общий наркоз с интубацией трахеи. Пациент дышит самостоятельно, а жизненные показатели контролируются на протяжении всей процедуры.
Чем седация отличается от местной анестезии
При стандартной гастроскопии горло орошают местным анестетиком (спрей лидокаина), который снижает рвотный рефлекс. Пациент остаётся в сознании и ощущает движение эндоскопа. При седации он погружается в поверхностный сон.
Местная анестезия | Седация | |
|---|---|---|
Сознание | Пациент в сознании | Медикаментозный сон |
Ощущения | Могут быть | Отсутствуют |
Тревога | Возможна | Исключена |
Время в клинике | 30-40 минут | 1,5-2 часа |
Сопровождающий | Не обязателен | Обязателен |
Кому особенно показана седация
выраженный рвотный рефлекс, мешающий осмотру;
тревожность и страх перед процедурой;
повторная процедура, если прошлый опыт был негативным;
детский и подростковый возраст;
сочетанное исследование ФГДС + колоноскопия за один сеанс.
Как проходит гастроскопия с седацией
Консультация анестезиолога: оценка противопоказаний, сбор анамнеза.
Установка внутривенного катетера, введение препаратов.
Пациент засыпает; врач-эндоскопист выполняет осмотр.
При необходимости – биопсия, экспресс-тест на H. pylori.
Пробуждение в палате наблюдения под контролем медсестры. При необходимости клиника организует лёгкий перекус и вызов такси (оплачиваются отдельно, подробности у администраторов).
Через 30-60 минут пациент готов к выписке (с сопровождающим).
Подготовка к гастроскопии с седацией
не есть за 8 часов до процедуры;
прозрачную воду можно до 2 часов до процедуры (небольшой глоток для таблеток), в последние часы не пить;
не курить за 2 часа;
сообщить анестезиологу обо всех лекарствах и аллергиях;
обеспечить сопровождение домой: в день процедуры нельзя водить машину.
Безопасность седации
Препараты для седации при гастроскопии хорошо изучены и применяются десятилетиями. При правильном отборе пациентов серьёзные осложнения крайне редки, а основной риск связан с тяжёлыми сопутствующими болезнями – поэтому противопоказания оценивает анестезиолог на консультации до процедуры.
Частые вопросы
Седация – это наркоз? Не совсем. Седация – это поверхностный медикаментозный сон, при котором пациент дышит сам, без интубации трахеи. Это мягче, чем классический общий наркоз, хотя в быту его часто называют «наркозом».
Больно ли при гастроскопии с седацией? Нет. Пациент спит, не чувствует эндоскоп и не помнит процедуру.
За сколько нельзя есть и пить перед процедурой? Не есть за 8 часов; прозрачную воду можно до 2 часов (глоток для таблеток), затем не пить. Точные сроки уточнит врач при записи.
Когда можно за руль после седации? В день процедуры водить нельзя – препараты влияют на реакцию. Домой нужно уходить с сопровождающим.
Можно ли сделать ФГДС и колоноскопию за одну седацию? Да, если назначены оба исследования – это удобно, одна подготовка и один сон. Подробнее в статье про ФГДС и колоноскопию за один день.
Когда стоит записаться
предыдущая гастроскопия прошла тяжело или была прервана;
сильный рвотный рефлекс делает обычный осмотр некомфортным;
хочется пройти процедуру без тревоги и неприятных ощущений;
нужно сделать ФГДС и колоноскопию в один день;
беспокоят боли, изжога, есть подозрение на язву и т. д.
Гастроскопию с седацией и анестезиологом в штате проводят в клинике «Листва», м. Озерки, Выборгский район, СПб. Как подготовиться – в памятке о подготовке к ФГДС; о ценах и записи – на странице услуги. Запись онлайн или по телефону.
